
В нескольких словах
Во французском парламенте обсуждают законопроект о "помощи в уходе из жизни". Главный спор идет о том, кто именно будет принимать финальное решение по запросу пациента и насколько коллективным должен быть этот процесс.
В Национальной ассамблее Франции идут активные дебаты вокруг процедуры предоставления так называемой «помощи в уходе из жизни». Главный вопрос, который обсуждают парламентарии, касается того, кто именно будет решать, удовлетворить ли запрос пациента на такую процедуру.
Дискуссия, начавшаяся вечером 21 мая, выявила существенные разногласия среди депутатов. Хотя некоторые положения законопроекта были одобрены, остался важный момент разногласий, касающийся принципа «коллегиальности» решения медицинских работников. Многие депутаты выражают сомнения и считают, что предложенный в текущем тексте уровень «коллегиальности» недостаточен. Вся суть спора заключается в трактовке этого понятия.
Согласно предложенному законопроекту, лицо, запрашивающее «помощь в уходе из жизни», должно обратиться к врачу, «который не является его родителем, союзником, супругом, сожителем, партнером по гражданскому договору солидарности или наследником». Депутаты также пожелали уточнить, приняв поправку правительства, что запрос пациента врачу должен быть выражен «в письменной форме или любым другим способом, соответствующим его возможностям». Изначальная версия говорила только о «четко выраженном запросе». Текст предусматривает, что одно лицо не может одновременно подавать несколько запросов, а также что запрос не может быть подан «во время телеконсультации». Кроме того, была принята поправка, позволяющая принимать запрос на дому или «в любом месте, где осуществляется уход» за человеком, если тот не может самостоятельно прийти к врачу.
Законопроект предполагает получение мнения нескольких врачей, после чего лечащий врач принимает окончательное решение о предоставлении или отказе в «помощи в уходе из жизни». Является ли такая процедура или решение «коллегиальным»?
Для депутата Ханан Мансури этого недостаточно. Она считает: «У нас только один врач, который запрашивает мнение другого врача, не знающего пациента, и который, возможно, запросит мнение других медицинских работников. Это бессмысленно для такого запроса и очень легкомысленно». Депутат Патрик Этзель также подчеркивает: «Коллегиальное обсуждение завершается решением, которое принимает один человек, а значит, ни о какой коллегиальности решения речи не идет».
В то же время, депутат Филипп Вижье, напротив, считает, что процедура является коллегиальной. Он утверждает: «Решает не один врач, есть письменные заключения, консультируется врач по специальности, есть младший медицинский персонал, может быть привлечен психолог или другой медицинский работник, с которым можно проконсультироваться. Это коллегиальное мнение».
Министр здравоохранения Катрин Вотрен отметила, что правительство в дальнейшем ходе обсуждения текста внесет поправку, предусматривающую получение врачом мнения психиатра «при наличии серьезных сомнений относительно дееспособности человека». Заседание было приостановлено в полночь, и дебаты должны возобновиться в четверг с обсуждением двух новых поправок, поддерживаемых правительством, направленных на более четкое регулирование процедуры. Они предусматривают созыв многопрофильной коллегии для консультирования врача, принимающего решение.