В нескольких словах
Новость сравнивает использование "помощи в уходе из жизни" в Канаде и Калифорнии, где разрешены разные ее формы. Эксперты утверждают, что огромная разница в цифрах обусловлена множеством факторов, а не только тем, кто совершает финальное действие.
В мире активно обсуждаются различные формы "помощи в уходе из жизни", такие как эвтаназия (действие выполняется врачом) и ассистированное самоубийство (пациент принимает препарат самостоятельно). Недавние заявления экспертов, сравнивающих практику в Канаде и Калифорнии, где действуют разные законодательные модели, вызвали жаркие дискуссии.
По словам врача-реаниматолога Алексиса Бюрно, специалиста по паллиативной помощи, в странах, где разрешена эвтаназия, к "помощи в уходе из жизни" прибегают в 16 раз чаще по сравнению с регионами, где дозволено только ассистированное самоубийство. Он привел в пример Канаду, где доминирует эвтаназия, и Калифорнию, где легализовано только ассистированное самоубийство. Оба региона ввели такое законодательство примерно в одно время – в 2016 году. Согласно официальным данным, с 2016 года в Канаде зарегистрировано 60 301 случай "медицинской помощи в смерти", тогда как в Калифорнии – 4 287 случаев. С учетом разницы в населении, показатель на 10 000 жителей действительно отличается примерно в 17 раз.
Однако эксперты подчеркивают, что такая внушительная разница объясняется не только методом проведения процедуры (врачом или пациентом). Джованна Марсико, глава Национального центра паллиативной помощи, отмечает, что законодательство Канады и Калифорнии сильно различается, что делает прямое сравнение некорректным. В Калифорнии закон об ассистированном самоубийстве очень строг: пациент должен иметь неизлечимое заболевание в терминальной стадии с прогнозом жизни менее шести месяцев, быть психически компетентным и физически способным самостоятельно принять препарат. В Канаде условия намного более либеральны: не требуется терминальная стадия, нет временных рамок, достаточно наличия неизлечимой болезни и способности выразить запрос. При этом в Канаде разрешены обе практики, но подавляющее большинство выбирает эвтаназию.
Исследования показывают, что существует множество других факторов, влияющих на частоту применения "помощи в уходе из жизни". Среди них: уровень осведомленности населения о такой возможности (значительно выше в Канаде), доступность паллиативной помощи (лучше в Калифорнии), культурное восприятие вопроса "конца жизни", а также общая организация системы здравоохранения.
Примеры других стран также демонстрируют сложность сравнений. В Швейцарии, где разрешено только ассистированное самоубийство, процент таких случаев один из самых высоких в мире (2,4% смертей в 2023 году), превышая показатели Калифорнии. В Испании, легализовавшей эвтаназию в 2021 году, доля случаев "помощи в уходе из жизни" крайне мала (менее 0,1% смертей). В Люксембурге, где обе практики разрешены с 2009 года, этот показатель составляет около 0,76%.
Таким образом, различие в использовании "помощи в уходе из жизни" между странами и регионами является результатом сложного взаимодействия правовых норм, культурных особенностей, осведомленности населения и доступности альтернативных видов помощи, а не только того, кто именно выполняет финальное действие.
