В нескольких словах
Французский кардиолог Тибо Дами инициировал 800-километровый пеший поход по стране, чтобы поднять важную и часто замалчиваемую тему — психологическое воздействие смерти пациентов на медицинских работников. Он подчеркивает отсутствие у медиков должной подготовки к таким ситуациям, что приводит к чувству вины, выгоранию и конфликтам. Дами выступает за введение обязательного обучения по вопросам сопровождения умирающих и паллиативной помощи в программу подготовки всех медработников, чтобы улучшить качество последних дней жизни пациентов и поддержать самих врачей и медсестер.
Он взял свой посох пилигрима, чтобы бросить вызов табу: влиянию смерти на медицинских работников. Профессор Тибо Дами, кардиолог из университетской больницы Анри Мондор в Кретее, тяжело переживший несколько смертей пациентов, решил нарушить молчание и пройти 800 км пешком ради этого дела.
Врач отправился из парижского региона в воскресенье, 30 марта, и в четверг, 3 апреля, сделал остановку в больнице Шартра, чтобы провести конференцию. На видео, которые он публикует в социальных сетях с момента своего старта, видно профессора Дами в походной обуви и с рюкзаком. Он идет навстречу своим коллегам, чтобы поговорить с ними о смерти. Чтобы вместе — семьи, пациенты и медицинские работники — мы могли лучше справляться с окончанием жизни и смертью, — объясняет он. Что я скажу этим медикам, так это то, что я лично пережил это, я занимаюсь болезнью амилоидоз, я кардиолог, меня не учили [справляться со] смертью, а я сталкивался с ней регулярно.
Когда он говорит о смерти своих пациентов, у этого опытного кардиолога часто наворачиваются слезы на глаза. Как и большинство медицинских работников, он не подготовлен к этому, и это имеет последствия для коллективов: профессиональное выгорание, депрессии, больничные листы, иногда даже возникают конфликты по поводу тактики ведения пациента, когда его состояние ухудшается. Главная эмоция у медицинского работника, когда пациент умирает, — это чувство вины. Мы спрашиваем себя, что мы могли бы сделать лучше. Мы склонны совершать бесполезные действия и вмешательства, хотя все знают, что пациент умрет, просто чтобы сказать, что мы что-то делаем.
Обучение профессионалов
Чтобы справиться со смертью пациента, нужно прежде всего иметь возможность об этом поговорить, считает он. Первое, действительно, — это уделить время для разбора ситуации. Но что происходит сейчас? Медицинские работники продолжают свою деятельность, как ни в чем не бывало, хотя жизнь ушла, иногда жизнь пациента, которого мы очень любили, и они оказываются одни в своем кабинете или на лестничной клетке, плача.
Медицинские работники, которым из-за отсутствия подготовки и инструментов также не удается сообщить семье и пациенту, что он умрет. И это опять же имеет последствия для ухода за больным.
На практике происходит то, что пациент поступает в больницу в состоянии агонии. Паллиативная помощь — это не то, это сопровождение человека, подготовка его к уходу, чтобы он мог попрощаться со своей семьей и прожить свои последние мгновения качественно. Профессор Тибо Дами и его ассоциация «Survivants» («Выжившие») отстаивают идею обучения [работе со] смертью в ходе учебы всех медицинских работников.
Тем временем, профессор Дами сделает остановки, в частности, 9 апреля в больнице и доме престарелых Вандома, 14 апреля в университетской больнице и университете Тура, а также 12 мая в университетской больнице Рангей в Тулузе.
