Правительство Франции рассматривает возможность расширения полномочий по выписке двух популярных препаратов для борьбы с ожирением, «Вегови» (Wegovy) и «Мунджаро» (Mounjaro), включив в этот процесс врачей общей практики (терапевтов). В настоящее время эти мощные средства, известные своим «впечатляющим» эффектом потери веса, могут назначать только узкие специалисты: эндокринологи, диабетологи и диетологи.

Как заявил министр здравоохранения Янник Нёдер, этот шаг является частью нового «плана по борьбе с ожирением», который будет представлен в сентябре. Цель плана — обеспечить комплексный подход к лечению этого хронического заболевания, затрагивающего почти 50% взрослого населения Франции (17% из них страдают ожирением).

«Не просто Долипран»: риски и эффективность

«Вегови» (производства датской Novo Nordisk) и «Мунджаро» (американской Eli Lilly) доступны во французских аптеках с конца 2024 года. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) отмечает, что эти препараты, вводимые еженедельной инъекцией, позволяют пациентам потерять в среднем 15% от массы тела за 68 недель.

Несмотря на высокую эффективность, врачи общей практики, в целом одобряя инициативу, призывают к крайней осторожности. Представители медицинских профсоюзов подчеркивают, что эти лекарства «не являются обычным болеутоляющим» и должны назначаться строго по показаниям.

«Эти препараты предназначены для людей с подтвержденным клиническим ожирением, чей индекс массы тела (ИМТ) составляет 35 и выше. А не для тех, кто хочет сбросить три килограмма, чтобы влезть в купальник к лету», — пояснил Жан-Кристоф Ногретт, президент профсоюза MG France.

Опасения по поводу нецелевого использования

Главный риск, который видят медики, — это «нецелевое использование» препаратов в качестве средства для быстрого похудения. Подобные злоупотребления уже наблюдались с препаратом «Оземпик» (Ozempic), который имеет то же активное вещество, что и «Вегови», но предназначен для лечения диабета и частично возмещается страховкой.

Ранее из-за популярности «Оземпика» в социальных сетях и его использования не по назначению, в том числе во Франции, возникали перебои с поставками. По оценкам экспертов, до 30% рецептов на «Оземпик» выписывались «вне установленных правил».

Стоит отметить, что «Вегови» и «Мунджаро» не лечат диабет, а используются исключительно для лечения ожирения. Стоимость месячного курса составляет около 300 евро и не возмещается системой социального страхования.

Требование комплексного подхода и обучения

Врачи настаивают, что расширение доступа к препаратам должно сопровождаться «глобальным подходом» к лечению ожирения. Пациент должен получать не только медикаментозную поддержку, но и сопровождение диетолога, а также рекомендации по физической активности.

Для предотвращения злоупотреблений и обеспечения ответственного назначения препаратов, медицинское сообщество предлагает ввести «специализированное обучение» для врачей общей практики и применять «санкции» за несоблюдение протоколов, чтобы гарантировать, что мощные лекарства используются только теми, кому они действительно необходимы.