В нескольких словах
В сети распространяется миф о приравнивании ВОЗ противозачаточных таблеток к алкоголю по канцерогенности. На самом деле, агентство ВОЗ классифицировало определенные таблетки как "канцерогенные для человека" более 20 лет назад, что означает доказанность связи, но не равный уровень опасности. Эксперты подтверждают, что польза таблеток для большинства женщин превышает риски.
Недавно в социальных сетях вновь распространились утверждения о том, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) якобы классифицировала противозачаточные таблетки как канцерогенное вещество, поставив их в один ряд с алкоголем, табаком и асбестом. Пользователи выражают обеспокоенность, предупреждая о "якобы официальном" заявлении ВОЗ.
Однако, чтобы разобраться в ситуации, необходимо обратиться к фактам. Действительно, Международное агентство по изучению рака (МАИР), которое является агентством в составе ВОЗ, более 20 лет назад классифицировало определенные типы оральных контрацептивов как канцерогенные для человека (Группа 1).
Важно понимать, что эта классификация МАИР основана на наличии достаточных научных доказательств канцерогенного эффекта для человека. Группа 1 действительно включает такие вещества, как алкоголь, табак и асбест. Но принадлежность к одной группе говорит лишь о доказанности связи с раком, а не об одинаковом уровне опасности или риска.
Классификация МАИР относится не ко всем противозачаточным таблеткам, а только к комбинированным оральным контрацептивам, содержащим эстроген и прогестерон. Таблетки, содержащие только прогестерон (микродозированные), в эту категорию не входят.
Исследования показывают, что комбинированные противозачаточные таблетки могут незначительно увеличить риск развития рака молочной железы (на 20-30%) и рака шейки матки. Однако эксперты подчеркивают, что это увеличение относится к "относительному риску" и в "абсолютных цифрах" остается очень небольшим. Например, если общий риск рака молочной железы составляет около 11%, то с приемом таблеток он может увеличиться примерно до 14%. К тому же, существуют куда более значимые факторы риска рака молочной железы, такие как употребление алкоголя, ожирение, малоподвижный образ жизни, длительная заместительная гормональная терапия при менопаузе и другие.
Более того, оральные контрацептивы обладают защитным действием в отношении других видов рака. Согласно ряду исследований, прием таблеток снижает риск развития рака эндометрия (на 30-50%), рака яичников (на 30-50%) и рака толстой и прямой кишки (на 20%).
Помимо контрацептивного эффекта, таблетки имеют и другие положительные воздействия на здоровье: уменьшают боли при эндометриозе, обильные менструации (снижая риск анемии), помогают при акне, избыточном росте волос, снижают риск ревматоидного артрита. Исследования также показали, что доступность контрацепции, включая таблетки, способствовала значительному снижению материнской смертности и улучшению выживаемости детей.
Национальные коллегии гинекологов и акушеров в разных странах анализируют все риски и преимущества. Их вывод остается неизменным: противозачаточные таблетки – это лекарственный препарат, и как любое лекарство, он имеет свои преимущества (многочисленные) и риски (редкие). Однако для подавляющего большинства пациенток баланс пользы и риска остается очень благоприятным. Риски минимальны у женщин без специфических факторов риска осложнений. Роль врача-гинеколога заключается в правильном подборе препарата с учетом индивидуальных особенностей пациентки для минимизации потенциальных рисков.
