В нескольких словах
Французский Высший орган здравоохранения (HAS) выпустил рекомендации по улучшению взаимодействия между службами защиты детей и детской психиатрией. Отмечается, что дети под опекой особенно уязвимы к психическим расстройствам, но недостаточно получают необходимую помощь из-за плохой координации служб.
Высший орган здравоохранения Франции (HAS) выразил обеспокоенность по поводу недостаточного сотрудничества между службами защиты детей и структурами детской и подростковой психиатрии. В опубликованном в понедельник докладе содержится призыв к улучшению координации и представлен широкий спектр рекомендаций.
Как подчеркивается в рекомендациях HAS, опубликованных на сайте ведомства, «службы защиты детства и службы детской и подростковой психиатрии до сих пор слишком часто работают разрозненно».
Система защиты детства, которая во Франции в основном реализуется Службой социальной помощи детям (ASE), включает, в частности, размещение несовершеннолетних в приемных семьях или учреждениях, когда их безопасность или здоровье находятся под угрозой в родном доме. При этом, как напоминает HAS, такие дети и подростки особенно подвержены риску развития психических расстройств. Однако они недостаточно охвачены наблюдением специализированных психиатрических служб для несовершеннолетних.
Существует несколько факторов, объясняющих этот недостаток координации. HAS указывает на «недостаточный обмен информацией (...) в обоих направлениях» и «взаимное незнание специфики работы друг друга у специалистов». Также упоминаются трудности с обеспечением непрерывного наблюдения, поскольку затрагиваемые дети и подростки часто перемещаются между различными местами пребывания.
Ведомство предлагает широкий спектр рекомендаций – от первичной диагностики до самого процесса наблюдения и действий в случаях, требующих госпитализации.
Высший орган здравоохранения особенно настаивает на необходимости включения выявления психических расстройств в медицинский осмотр, который должен проводиться в течение месяца после того, как ребенок попадает в систему защиты детства. Эта консультация теоретически обязательна, но на практике часто игнорируется. «Также рекомендуется запланировать встречу с психологом службы защиты детства для каждого ребенка, в отношении которого предприняты меры защиты», – поясняет HAS в своем коммюнике.
Среди мер, направленных на преодоление разобщенности служб, ведомство предлагает назначить ответственного специалиста (референта) в каждой психиатрической службе для детей и подростков, который будет отвечать за контакты со службами защиты детства.
Эти рекомендации появились в условиях, когда как система защиты детства, так и службы детской психиатрии сталкиваются со значительными трудностями. Тем не менее, впервые готовится к открытию медицинский центр, который будет посвящен специально несовершеннолетним из системы защиты детства. Этот проект, инициированный Селин Греко, заведующей отделением в больнице Некер и бывшей подопечной системы, должен открыться осенью в Париже и будет включать в себя психиатрические бригады.
